Главная Лекарства

Хондропротекторы – основные виды и свойства

0 2800


style="display:inline-block;width:700px;height:250px"
data-ad-client="ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot="8969345898">

современные препаратыХондропротекторы (ХП) – это препараты, которые используются при лечении патологий опорно-двигательного аппарата, возвращая к нормальному функционированию хрящевые ткани различных суставов.

Хондропротекторы – это специальная группа препаратов, в основе которых лежит способность стимулирования процессов регенерации, а также замедления дальнейшей дегенерации хрящевой ткани.

Применение хондропротекторов принято тогда, когда происходит заболевание сустава, связанное с разрушением хрящевой ткани. Их, как правило, принято использовать в таких случаях как:

цели предписания

  • Артрит;
  • Артроз;
  • Периартрит;
  • Остеохондроз;
  • Пародонтоз;
  • Дистрофические изменения хряща сустава;
  • Послеоперационные восстановительные периоды.

Данная медикаментозная группа препаратов призвана остановить развитие патологических процессов и оказать по возможности восстановительный эффект на поврежденный хрящ.

Следует отметить, что результат от такого лечения наблюдается только в том случае, когда заболевание протекает на начальной стадии. При длительном течении болезни, которое имеет далеко зашедшие последствия, в случае с артрозом, даже самые наилучшие ХП выявляться неэффективными. Поскольку, практически вся хрящевая ткань в суставе, к тому моменту является разрушенной, следовательно, восстанавливать уже нечего.

Механизм действия хондропротекторов

строение суставаДля понимания механизма действия данных препаратов на пораженные болезнью суставы, следует разобраться в роли и строении сустава и его хрящевой ткани.

Хрящевой тканью покрыты все поверхности суставов, она также образуется в межпозвоночных дисках. Сама поверхность хряща имеет гладкую основу, которая постоянно увлажняется за счет, так называемой внутрисуставной смазки (синовиальная жидкость). Питание хрящевой ткани, как раз происходит благодаря диффузии веществ из синовиальной жидкости, поскольку хрящи кровеносных сосудов не имеют.

При помощи хряща обеспечиваются определенные движения в суставе, что дает хрящевой поверхности скользить относительно друг друга. В этом процессе значительную роль выполняет внутрисуставная смазка.

Если рассматривать более подробно строение хрящевой ткани, то здесь можно выделить следующие основные ее два элемента:

уколы в сустав

  1. Клетки хрящевой ткани (хондробласты и хондроциты). С помощью них врабатывается межклеточное вещество – матрикс. Он составляет основную массу хряща, при этом клеток здесь содержится значительно меньше.
  2. Межклеточное вещество хряща. Основная его задача заключается в выполнении гидрофильной функции, то есть связывать молекулы воды, из которых структура матрикса состоит на 80%. В составе межклеточного вещества находится хондромукоид и коллагеновые волокна, что позволяет первому веществу отвечать за прочность, целостность, форму, функциональность гиалинового хряща сустава. Хондромукоид в своем составе также имеет такие вещества, как глюкозамины (структурные единицы ткани хряща) и хондроитин.
В основе разрушения хряща лежит уменьшение количества хондроитина и глюкозаминов ввиду определенных факторов, что приводит к разволокнению ткани хряща.

ХондроитинВследствие чего возникает шероховатость и растрескивание на ее поверхности, а также уменьшение толщины хрящей. При всем этом, может параллельно уменьшаться выделение синовиальной жидкости, которая в свою очередь богатая на гиалуроновую кислоту. Данное обстоятельство, еще больше сказывается на общем состоянии суставов.

Появляются болезненные ощущения в суставах при движениях, кости покрытые суставной поверхностью постепенно оголяются, что дает толчок для развития остеохондроза и артроза с различными вытекающими последствиями.

Своевременное назначение хондропротекторных препаратов может остановить процесс разрушения хрящевой ткани и даже в некоторой степени регенерировать травмированную структуру хряща. Это связано с тем, что в основе их состава содержатся выше перечисленные глюкозамины и хондроитин, которые могут восстановить их функцию и структуру. В следующей таблице представлен механизм действия основных компонентов хондоропротекторов:

Глюкозамин
Как субстрат необходим для синтеза хондроитина, гиалуроновой кислоты, гликопротеино, гепарина. Дает возможность выполнять противовоспалительное, антиоксидантное, антиэкссудативное, антипротеолитическое действие. Понижает уровень ИЛ-1 в синовиальной жидкости Подавляет активность следующих катаболических ферментов: коллагеназы , стреомелизин, аггреканаз, фосфолипазы А2, лисосомальные ферменты, синтез NO.
Хондроитин сульфат
Активизирует синтез гиалуроновой кислоты и останавливает ее разрушение Повышает продукцию внутрисуставной жидкости. Дает толчок к анаболическим процессам в хрящевой ткани, оказывает активизирующие воздействие на хондроциты. Понижает интенсивнось воспаления в суставах, диструкции хряща, сдерживает стимулированный ИЛ-1 синтез коллагеназы и подъем аггреканазы.

Классификация хондропротекторов

Как правило, классификацию хондропротекторов удобно представить, разделив их на три признака.

В зависимости от состава препарата бывают следующие:

препарат дона

  • ХП содержащие глюкозамин (Дона, Флексамин глюкозамин, Артрон флекс);
  • ХП содержащие хондроитин сульфат (Мукосат, Хондроксид, Хондролон, Структум, Артрон хондрекс и др.);
  • ХП являющиеся комбинированными (глюкозамин и хондроитин), среди которых: Терафлекс, Артрон комплекс, Хондроитин комплекс;
  • ХП, также комбинированные, однако имеющие также в своем составе некоторые препараты НПЗП (диклофенак, ибупрофен):Артрон, Триактив, Адванс, Мовекс.
  • ХП, котрые представляют собой вытяжку из костного мозга и хрящей животных (Румалон, Алфлутон);
  • ХП, на основе гиалуроновой кислоты для внутрисуставных инъекций (Ферматрон, Синокром, Остенил, Вискосил и др.)

В зависимости от поколения ХП:

поколения препаратов

  • Первое поколение. Вытяжки из хрящей и костного мозга животных, которые являются не очищенными. На сегодняшний момент используется только Алфлутон, который имеет значительное количество аллергических реакций.
  • Второе поколение. Это так называемые моно-препараты, на основе хондроитина и глюкозамина, которые описаны выше.
  • Третье поколение. Это комбинированные средства.

В зависимости от способа приема:

формы применения

  • Хондропротекторы используемые перорально (Капсулы, таблетки). Имеют хорошую переносимость среди пациентов и мало вызывают побочных эффектов. Характеризуются малой эффективностью, вследствие утраты значительного количества действующего вещества в результате метаболических процессов.
  • Хондропротекторы используемые в виде внутрисуставных и внутримышечных инъекций. Это так называемые препараты гиалуроновой кислоты. Имеют высокую эффективность, однако часто способны вызывать аллергические реакции и осложнения от инъекций.
  • Хондропротекторы используемые для внешнего применения (гели, крема, мази). Используются исключительно в комплексном лечении (Хондроксид).




style="display:inline-block;width:580px;height:400px"
data-ad-client="ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot="7576651093">

Нет комментариев

Комментарий к статьи