Главная Болезни

Паратенонит – причины, симптомы и лечение

0 3640


style="display:inline-block;width:700px;height:250px"
data-ad-client="ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot="8969345898">

болезнь паратенонитКак отмечают травматологи-ортопеды, среди частых заболеваний опорно-двигательного аппарата можно выделить – паратенонит.

Название «паратенонит» распространено больше среди пациентов, но в медицинской науке эта болезнь также известна как – «крепетирующий тендовагинит».

Для того чтобы, объяснить суть заболевания, очень удобно провести его расшифровку с латинского языка:

  • «тендо» — обозначает сухожилие.
  • «вагина» — переводится как сухожильное влагалище».
  • «крепитация» — хруст.
Таким образом крепетирующим вагинитом (паратенонитом) – является такое заболевание, которое проявляется в виде асептического воспалительного процесса в сухожилии и сухожильном влагалище. Развитие воспаления в случае паратенонита, обусловлено сильным перенапряжением или случаями травматизма.

Особенности заболевания

Медики отмечают, что крепетирующий паратенонит в большинстве случаев относится к разряду профессиональных болезней оперно-двигательного аппарата.

Такую тенденцию можно объяснить основными причинными факторами, которые вызывают заболевание:

причины болезни

  1. Хроническая травматизация мышечной ткани.
  2. Хроническое перенапряжение сухожилий и клетчатки, которая их окружает.
  3. Выполнение повторяющихся однотипных движений стопой, кистью или пальцами руки, с частотой 50 – 60 раз в 1 минуту.
  4. Переходы между ритмом, скоростью и техникой выполняемой работы, осуществляются довольно резко.

Тендовагинит может локализироваться в таких областях:

места локализации

  • Разгибательная поверхность предплечья (более 60 – 70% случаев)
  • Поверхность голени (передняя) в 10 – 20% известных случаев.
  • Область Ахиллова сухожилия (около 15%).

Если говорить о локализации заболевания в области предплечья, то можно сказать что в 70% — 80% известных случаев, оно развивается на правой руке. Это вызвано тем что, большинство людей выполняют все действия именно правой рукой. На производственных предприятиях, где необходимо выполнять стереотипные движения, большинство станков имеет ориентацию для человека-правши.

Остальные случаи заболевания могут локализироваться и на левой руке.

Кто входит в группу риска

профессиональная болезньКак уже отмечалось, паратенонит имеет профессиональный характер (то есть напрямую связан с выполняемой производственной деятельностью).

Таким образом, в группу риска имеющую предрасположенность к паратенониту относятся работники следующих профессий:

  • Шлифовщики и полировщики.
  • Стенографистки, машинистки, швеи.
  • Работники, чья деятельность связана с педальными устройствами.
  • Гладильщицы.
  • Доярки (занимающиеся ручным доением).
  • Слесари, токари, плотники, кузнецы.
Некоторые исследования, проводимые для выяснения этиологии данного заболевания, пытались установить связь с метеорологическими факторами, влияющими на развитие заболевания.

Имеется ввиду: повышенная влажность, высокая температура воздуха в цехе где работает пациент. Но полученные результаты привели исследователей к выводу, что на развитие заболевания влияет именно динамика движений работника, а метеорологические условия могут являться лишь усугубляющим фактором.

Симптоматика паратенонита

Основные симптомы крепитирующего тендовагинита представлены в таблице:

Типичные симптомы паратенонита
Болевые ощущения в области травмированного сухожилия. Боли могут иметь разную степень тяжести и характер, это будет зависеть от порога болевой чувствительности пациента.
Появление припухлости или даже гематома в области очага заболевания.
Хруст в сухожилии. Именно по этому основному симптому и добавляется приставка «крепитирующий» к названию заболевания.
Пациент ощущает существенную слабость в поврежденной конечности. Те движения, которые ранее выполнялись легко, теперь требуют приложения значительных усилий.
Стоит отметить, что паратенонит – это заболевание, которое имеет чрезвычайно высокий риск рецидивного повторения. Поэтому пациентам с данным заболеванием, необходимо не только пройти курс лечения, но и соблюдать профилактические меры в дальнейшем.

лечение болезниЕсли лечение паратенонита назначено не своевременно или пациент пренебрегал рекомендациями врача, заболевание может прогрессировать и перейти в хронический тип течения. В этом случае, пациенту понадобится постоянно соблюдать профилактические мероприятия, чтобы избежать обострения заболевания.

В таких случаях многим пациентам даже может понадобиться смена места работы, так как не на всех производствах, возможно соблюдение умеренного темпа работы.

В чем состоит лечение заболевания

В среднем длительность заболевания занимает от 12 до 15 дней.

меры леченияСреди мер которые позволяют восстановить нормальную функциональность сухожилия при паратеноните, врачи-ортопеды будут рекомендовать пациенту такие:

  1. Проведение иммобилизации (обездвиживания) травмированной конечности при помощи съемной лонгеты.
  2. Курс новокаиновых блокад. Если паратенонит локализируется в области ахиллова сухожилия, то выполняют блокаду мышц голени. При локализации в кисти – блокируют разгибатели предплечья. Курс состоит в назначении 2 – 3 блокад, каждый второй день.

Для обеспечения иммобилизации больной руки, гипсовая лонгета готовится из 10 – 12 слоев нагипсованного бинта. Он накладывается по волярной поверхности пальцев и предплечья.

физиотерапияДля блокады используют от 8 до 10 мл новокаина (применяется 0,5% раствор).

После 4-го дня пациенту также могут назначить для быстрого восстановления такие методы физиотерапии:

  • Согревающие компрессы, грелки.
  • Курс УВЧ-терапии.
  • 4 – 6 сеансов парафиновых аппликаций. Во время их проведения гипсовую лонгету снимают.
Облегчение состояние и практически полное исчезновение симптомов приходит на 8 – 9 день от начала лечения. Если пациенту крайне необходимо вернуться к работе, то в зависимости от показателей восстановления, врач может позволить пациенту, уже начиная с 7-го дня приступить к облегченному варианту работы.

Только после 15 дня (полной выписки) возможно возвращение к основному типу работы.

Профилактические мероприятия для предупреждения паратенонита

Существует довольно много советов и рекомендаций по поводу того как предостеречься от развития такой патологии, как паратенонит.

Перечислим основные из них в таблице:

Профилактические рекомендации Описание
При монотонном и стереотипном характере трудовой деятельности, желательно выполнять в процессе работы интервальные паузы. Отдых должен составлять от 5 до 10 минут. Рекомендуемый интервал между перерывами составляет 50 – 55 минут.
При возвращении из отпуска или больничного, основная нагрузка должна в процессе работы должна достигаться постепенно. Рекомендуется увеличивать нагрузку до необходимой степени тяжести за 3 – 5 дней.
Производственная гимнастика. Во время 5-минутного перерыва между работой пациент может сам себе устроить небольшую гимнастику, для того размять конечность, выполняющую однообразные движения.
Если Вы входите в группу риска иметь развитие паратенонита, то врачи рекомендуют носить специальные повязки. К примеру, можно использовать напульсники.




style="display:inline-block;width:580px;height:400px"
data-ad-client="ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot="7576651093">

Нет комментариев

Комментарий к статьи