Главная Болезни позвоночника

Позвоночная грыжа



style="display:inline-block;width:700px;height:250px"
data-ad-client="ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot="8969345898">

Позвоночная грыжаМежпозвоночная грыжа — заболевание, которое в наше время встречается все чаще и чаще. Грыжа позвоночника представляет собой определенную стадию дегенеративного процесса, происходящего в позвоночнике, которая заключается в деформации и выпячивании межпозвоночного диска, сопровождающимся разрывом его фиброзного кольца.

В большинстве случаев позвоночная грыжа диагностируется у людей от 25 до 45 лет. Одну группу риска составляют люди астенического сложения, ведущие сидячий образ жизни и проводящие много времени за книгами и компьютером. У них позвоночная грыжа обычно появляется после 40 лет. В другую группу риска входят молодые ребята и девушки в возрасте 20-25 лет, серьезно и усиленно занимающиеся спортом.

Межпозвоночная грыжа является самым тяжелым проявлением (иначе – осложнением) остеохондроза. Если лечение остеохондроза не было проведено качественно и своевременно, то грыжа позвоночника будет его естественным развитием. Следовательно, многие аспекты диагностики и лечения остеохондроза схожи с подобными аспектами в случае позвоночной грыжи.

Причины возникновения позвоночной грыжи

Причины возникновения позвоночной грыжиОбычно позвоночная грыжа появляется при увеличении давления внутри межпозвоночного диска. К увеличению давления внутри диска могут привести следующие факторы:

  • Травмы. Причиной возникновения грыжи может стать падение на спину или сильный удар по спине. «Хлыстовые травмы» — резкий рывок головой вперед, а затем назад. Довольно часто грыжи появляются после ДТП, обычно первые симптомы дают о себе знать через 1,5-3 года после аварии.
  • Тяжелые физические нагрузки. При наличии остеохондроза грыжа может образоваться при поднятии тяжести, особенно в наклоне.
  • Нарушения осанки, искривления позвоночника (сколиоз).
  • Избыточный вес тела.
  • Малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в положении сидя.
  • Вредные привычки, курение.

Отсутствие регулярных умеренных физических нагрузок, как и курение, влечет за собой снижение насыщенности крови кислородом, что приводит к гипоксии межпозвоночных дисков.

Клиническая картина развития грыжи позвоночника

Клиническая картина развития грыжи позвоночникаПричины возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночных дисках до конца не изучены. Они могут быть следствием нарушения любых обменных процессов в организме. Основной причиной появления межпозвоночной грыжи является остеохондроз. Вероятность образования грыжи на фоне имеющегося остеохондроза очень велика.

По своей структуре межпозвоночный диск состоит из студенистообразного пульпозного ядра (в центре), которое окружается и поддерживается фиброзным кольцом (состоящим из волокон и напоминающим сухожилия). Собственных кровеносных сосудов ткань диска не имеет, поэтому его питание осуществляется за счет близлежащих тканей, и важную роль играют в этом процессе расположенные рядом мышцы.

Функциональное назначение межпозвонковых дисков:

  • амортизационная функция;
  • защищают позвонки от механических повреждений;
  • обеспечивают подвижность позвоночника.

Патологический процесс в позвоночнике можно поделить на следующие стадии:

  • Дегенерация межпозвонкового диска: со временем ядро диска обезвоживается и толщина (высота) самого диска уменьшается;
  • Пролапс (протрузия диска): в фиброзном кольце появляются трещины, что значительно снижает прочность диска. Под воздействием растущего давления фиброзное кольцо начинает выпячиваться между позвонками;
  • Разрыв фиброзного кольца диска: в результате разрыва наружу вытекает фрагмент пульпозного ядра, что собственно и является грыжей межпозвонкового диска;
  • Секвестрирование грыжи: при нарушении связи ядра диска и его свободного фрагмента, который может перемещаться в позвоночном канале, формируется секвестр грыжи.

Клиническая картина развития грыжи позвоночникаПервые два этапа патологического процесса являются начальными стадиями остеохондроза. Образование позвоночной грыжи (окончательное разрушение межпозвоночного диска) в большинстве случаев провоцируется сильной кратковременной нагрузкой на позвоночник в результате удара в спину, падения, попытки поднять тяжелый предмет и др.
Момент образования грыжи обычно ощущается как «хруст» или «щелчок в спине», после чего сразу возникает сильная боль.

Направление выпячивания грыжи может быть разным. Если грыжа выходит вперед или в стороны, возникают нарушения работы и боль во внутренних органах. Выпадение грыжи в спинномозговой канал имеет более тяжелые и сложные последствия.

Позвоночные грыжи — первые симптомы

Обычно симптомы межпозвоночной грыжи довольно размыты, и их очень легко спутать с проявлениями радикулита или невралгии.

Симптомы, свидетельствующие о возможном наличии грыжи:

  • боль в том или ином отделе позвоночника, которая иногда отдает в лопатку, ягодицу и пр.;
  • онемение в различных участках спины;
  • усиление боли при кашле, чихании;
  • внезапная слабость мышц ног; болезненные ощущения в спине при поворотах, наклонах корпуса.

Любой из подобных симптомов — повод обратиться к соответствующему специалисту.
Клинические проявления грыжи позвоночника зависят от ее размеров, локализации и направленности грыжевого выпячивания.

Чаще всего межпозвоночная грыжа появляется в поясничном отделе позвоночника, реже в шейном отделе и наиболее редко — в грудном. Возникновение грыжи в нижнем отделе позвоночника объясняется повышенными нагрузками на него и анатомическими особенностями связочного аппарата. Симптомы заболевания зависят от местонахождения грыжи.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника:

  • боль в руке или в плече;
  • онемение пальцев рук;
  • головокружение;
  • сочетание головной боли с головокружением;
  • скачки артериального давления;
  • метеозависимость.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника:

  • постоянные боли в грудном отделе, особенно при длительном нахождении в статичной позе;
  • сочетание боли с проявлениями сколиоза или кифосколиоза.

Клиническая картина развития грыжи позвоночникаСимптомы грыжи поясничного отдела позвоночника:

  • регулярная боль (свыше трех месяцев) в области поясницы;
  • онемение пальцев стопы;
  • онемение в паховой области;
  • изолированная боль в голени или стопе;
  • боль в ноге, которая проходит чаще по задней, реже по боковой и передней поверхности бедра;
  • чувство покалывания, «мурашек», ощущение «ватности» в нижней части тела.

Классификация грыжи в зависимости от размеров

Классификация грыжи в зависимости от размеровШейный отдел позвоночника: 1-2 мм — небольшая; 4-6 мм — большая.
Грудной и поясничный отделы: 1-5 мм — небольшая; 6-8 мм -средняя; 9-12 мм – большая.

В развитии болезни выделяется два этапа, для каждого из которых характерны свои симптомы.

  1. На этапе возникновения трещин в фиброзном кольце и выпячивании пульпозного ядра на данном участке позвоночника постепенно нарушается кровообращение и образуется отек, появляется боль, которая вызывает напряжение и спазм мышц. Выраженное мышечное напряжение, в свою очередь, стимулирует развитие дистрофического процесса в пораженной области. Боли могут быть непродолжительными и незначительными, но постепенно нарастать.
  2. На втором этапе меняется характер болевого синдрома. Появляется так называемый «корешковый синдром», возникающий в результате сдавливания и ущемления нервных корешков. Происходит отек и воспаление нерва, что сопровождается острой болью, слабостью мышц, потерей чувствительности в той области, за которую отвечает пораженный нервный корешок. В зоне межпозвоночной грыжи может наблюдаться сухость кожи, нарушение потоотделения. Следствием этого синдрома могут стать парезы и параличи мышц нижних конечностей, нарушение функций тазовых органов.

Лечение межпозвоночной грыжи

Лечение межпозвоночной грыжиНаиболее точная информация при диагностике межпозвоночной грыжи получается при проведении магнитно-резонансной томографии, а также рентгена. Рентген позволяет выявить изменения в костной ткани позвоночника, томография поможет обнаружить изменения в окружающих тканях.

Тактика лечения грыжи определяется стадией развития заболевания и состоянием пациента. Основной целью является устранение болевого симптома.

На данный момент существует два способа лечения межпозвоночной грыжи: альтернативный и хирургический.
Альтернативный метод эффективен на ранних стадиях заболевания и представляет собой комплексный подход, включающий иглоукалывание, точеный массаж, фитотерапию, лечебную гимнастику, вытягивание позвоночника и т. д.




style="display:inline-block;width:580px;height:400px"
data-ad-client="ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot="7576651093">

5 Комментарии

  1. В 42 года мне поставили диагноз межпозвоночная грыжа. Добавили,что в моем возрасте это достаточно частое явление и я такая не одна. Предложил либо поставить блокаду,либо сделать операцию,я конечно же выбрала первое. Сделала эти больнючие уколы,но боль так и не прошла. И все так же болит спина. Это номрально,или мне стоит посоветоваться с врачом?

  2. на самом деле очень страшная болезнь, причем все начинается с какой-то невинной болезни в позвоночнике. Я так долгие годы ходил, не пытался обратиться к врачу, думал, что молодой — ничего серьезного быть не должно! Потом меня отвезли на скорой и поставили этот диагноз. Люди, обращайтесь сразу к врачу, не тяните!

  3. За годы болезни перепробовала массу хондропротекторов. Пока остановилась на эльбоне, соотношение цена -качество у нее, по-моему, самое реальное. И схема применения удобная.

  4. Где найти это идеальное лекарство? В наших аптеках говорят, что про такую эльбону даже не слышали. Где она продается?

    • Инга, попробуйте этот вопрос задать в строке поисковика:) Уверяю, парочка интернет-аптек на него точно ответит.

Комментарий к статьи