Главная Болезни костей

Остеосаркома: симптомы, возможные причины



style="display:inline-block;width:700px;height:250px"
data-ad-client="ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot="8969345898">

Остеосаркома: симптомы, возможные причиныОстеосаркома — злокачественная опухоль, которая имеет агрессивный характер развития. Образование остеосаркомы происходит из костной ткани, а ее локализация захватывает и окружающие мягкие ткани тоже. Среди всех злокачественных образований у детей этот вид опухоли находится на первом месте по частоте выявления.

Чаще всего остеосаркома появляется в конечностях, реже — в костях черепа или таза. Различают две формы опухолевого процесса: локализованную и метастатическую. Стадийность заболевания состоит из трех промежутков: I и II стадии характеризуют остеосаркомы разной степени агрессивности, III стадия связана с появлением метастазов.

Причины возникновения остеосаркомы

Непосредственных причин для возникновения остеосаркомы в человеческом организме не выявлено, но существуют группы риска:

  • Возраст

Остеосаркома встречается в различных возрастных группах, но наиболее часто в детском и юношеском (до 30 лет) возрасте, причем девочки преимущественно болеют в возрасте от 10 до 14 лет, а мальчики — с 14 до 19. Также одна десятая всех выявленных случаев заболевания приходится на пожилых пациентов (старше 60 лет).

  • Рост — высокие мальчики и подростки

Остеосаркома: симптомы, возможные причиныДети с чересчур высоким для своего возраста ростом болеют остеосаркомой гораздо чаще своих низкорослых сверстников. Связано это с тем, что во время активного роста костей наряду с нормальными клетками костной ткани образуются и не типичные — злокачественные или доброкачественные, которые далее могут малигнизироваться.

  • Перенесенное облучение

Развитие остеосаркомы может быть вызвано облучением организма, в том числе и при лечении других видов опухолей. Особая группа риска — молодежь, перенесшая лучевую терапию в период роста. Но постлучевая остеосаркома может быть вызвана только повышенными дозами лучевой терапии — выше 60 грей, в то время как обычный рентген практически безопасен.

  • Имеющиеся заболевания костной системы

Во взрослом возрасте может появиться опухоль, вызванная перенесенными в детском или подростковом периоде заболеваниями костной системы.

  • Болезнь Педжета

Это заболевание развивается преимущественно в возрасте, близком к преклонному, и имеет предопухолевую этиологию. При тяжелом ее протекании у каждого десятого пациента возникает остеосаркома.

  • Наследственность

Остеосаркома: симптомы, возможные причиныЕсли для какой-либо семьи (в том числе в предыдущих поколениях) образование опухолевых процессов характерно, то вероятность появления остеосаркомы у детей повышена.

  • Наличие опухолей не злокачественного характера

Доброкачественные опухоли хрящей и костей, остеохондромы, в определенных условиях способны малигнизироваться (обратиться в злокачественные)

  • Синдром Ла-Фраумени

Синдром Ла-Фраумени — генетическое заболевание, заключающееся в наследовании патологического гена р53, который у 80% пациентов вызывает образование опухолей. Ген р53 отвечает за контроль над делением клеток. При наличии такого синдрома риск развития как остеосаркомы, так и других опухолей невероятно высок.

  • Ретинобластома

Связь наличия этой опухоли глаза и возникновения остеосаркомы научно доказана. Также при лечении ретинобластомы с использованием лучевой терапии многократно повышается риск заболевания остеосаркомой костей черепа.

Если человек не относится к группам риска, то все равно в некоторых случаях возможно возникновение остеосарком, и причины, поддающихся научному объяснению, при этом может и не быть.

Симптомы остеосаркомы

Симптомы остеосаркомыСимптоматика остеосаркомы имеет неясные признаки, среди которых могут быть:

  • Болезненность — характер боли ноющий, нарастающий преимущественно в ночное время суток, когда организм находится в спокойном состоянии.
  • Отечность поврежденного опухолью участка и нижерасположенных органов.

Зачастую такие симптомы присутствуют и при чрезмерных нагрузках на организм, поэтому выявление остеосаркомы на ранних стадиях крайне затруднительно. В основном пациенты обращаются за помощью уже после достижения опухолью таких размеров, при которых происходит так называемый самопроизвольный перелом или если опухоль становится отчетливо ощущаемой.

Общее плохое самочувствие пациента, в том числе вялость, сонливость или повышение температуры тела, особенно на ранней стадии заболевания, может быть незначительным.

Диагностика остеосаркомы

Диагностика заболевания на ранних стадиях затруднена в связи с неясной симптоматикой и зачастую медицинские исследования направлены не только на подтверждение или опровержение диагноза, но и на установление стадии заболевания.

Возможные мероприятия, направленные на диагностирование остеосаркомы:

  • Рентгенография — рентгеновский снимок помогает диагностировать остеосаркому практически со 100-процентной вероятностью, а также позволяет обнаружить патологические переломы.
  • МРТ — магнитно-резонансная томография — при проведении обследования определяется локализация опухоли и возможных метастазов.
  • Биопсия — заключается в заборе образца костной ткани и его последующем исследовании. На основании результатов исследования определяется степень злокачественности остеосаркомы.
  • ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография — исследование, позволяющее идентифицировать опухоль по специфичным признакам.
  • Генетическое тестирование — выполняется для выяснения механизма образования опухоли и нахождения ненормально функционирующего гена.
  • Лабораторные исследования — биохимический анализ крови может дать неоценимую информацию о характере течения заболевания.

Лечение остеосаркомы

Остеосаркома: симптомы, возможные причиныОстеосаркома хорошо поддается лечению. Основные методы:

  • Хирургическое вмешательство. Проведение операции заключается в иссечении раковой опухоли и удалении ее совместно с окружающими мягкими тканями. В качестве реконструктивных элементов могут применяться протезы суставов или импланты, но в этом случае должны быть приняты меры безопасности для предотвращения их возможного инфицирования. Ампутация конечностей в настоящее время выполняется крайне редко.
  • Химиотерапия. Лечение назначается перед оперативным вмешательством и длится на протяжении трех месяцев. В ходе химиотерапии обычно удается значительно снизить размеры остеосаркомы. После удаления опухоли производится ее обследование и анализ степени некроза, который является показателем эффективного воздействия химических препаратов. На основании анализа выбирается ход дальнейшего лечения, которое длится около полугода. В случае низкой степени некроза опухолевых тканей результативность дальнейшего лечения резко снижается.
  • Радиотерапия. Устойчивость остеосарком к облучению не позволяет использовать данный метод как средство борьбы с основной опухолью в большинстве известных случаев. Облучение может быть применено для борьбы с метастазами или в экстренных ситуациях, когда остеосаркомы не операбельны (в позвоночнике или костях черепа), и болевой синдром у пациентов слишком силен.
  • Симптоматическая терапия. Этот вид лечения является сопутствующим и сопровождает весь процесс лечения опухоли. Заключается в облегчении побочных эффектов после проведенных основных этапов лечения.
  • Терапия антибиотиками. Также сопутствующий вид лечения, который направлен на профилактику возникновения инфекций или на борьбу с ними.
Выживаемость пациентов после лечения остеосаркомы достигает 70%, что является очень хорошим показателем для такого распространенного заболевания.




style="display:inline-block;width:580px;height:400px"
data-ad-client="ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot="7576651093">

1 комментарий

Комментарий к статьи