Главная Болезни костей

Не пропустите первые симптомы остеопороза



style="display:inline-block;width:700px;height:250px"
data-ad-client="ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot="8969345898">

Не пропустите первые симптомы остеопорозаАктуальность темы объясняется неуклонным ростом числа пациентов, которые обращаются в клиники по поводу осложнений этого заболевания. Большая часть населения Земли имеет предрасположенность, а 12% мужчин и 40% женщин — реальный риск развития болезни. Женщины болеют остеопорозом почти в 4 раза чаще мужчин.

Заболевание развивается постепенно, ничем себя не проявляя. Даже уже при возникновении таких осложнений, как переломы, остеопороз как причина диагностируется менее, чем в 10% случаев. Это говорит и о том, что диагностика остеопороза еще находится на весьма низком уровне.

Понятие об остеопорозе и его причинах

В соответствии с коротким определением ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), остеопороз — это уменьшение минеральной плотности кости. Он является медленно прогрессирующим системным обменным заболеванием костей или может быть синдромом (комплекс симптомов) при других заболеваниях.

В результате нарушения обменных процессов в костях преобладает отмирание клеток над их восстановлением и ухудшение усвоения кальция и фосфора. В результате — снижается их прочность. Это приводит к риску переломов костей, особенно таких, как тела позвонков, пяточные, лучевые кости и верхняя 1/3 бедренной.

Не пропустите первые симптомы остеопорозаНа протяжении жизни плотность костей подвергается постоянному изменению: она максимальна в возрасте 16 — 30 лет. После этого тенденция к ее снижению нарастает, особенно после 40 лет. Естественный процесс снижения костной массы и плотности может быть ускорен или замедлен.

Обратите внимание на то, что ежегодный рост людей с остеопорозом связывается с несколькими основными факторами:

  • современным малоподвижным образом жизни (очень многие проводят время за компьютером и перед телевизором)
  • использованием различных видов диет, направленных на быстрое интенсивное снижение веса тела
  • увеличением продолжительности жизни

Окончательно причины заболевания не выяснены. У мужчин пожилого возраста, например, его связывают с недостатком тестостерона. В соответствии с известными причинами различают две группы остеопороза: первичный и вторичный.

К первой группе относят остеопороз, который развивается самостоятельно:

  • Наследственный, являющийся семейным заболеванием.
  • Ювенильный, который встречается у детей обоего пола в возрасте 10 — 14 лет; предполагается, что причиной является скачкообразный скелетный рост.
  • Инволютивный трех типов, обусловленный естественными процессами старения: постменопаузальный — в период менопаузы у женщин; пресенильный — в возрасте от 50 до 70 лет (у мужчин и женщин) и сенильный — после 70 лет (также у людей обоего пола). Остеопороз в эти периоды связан с гормональными изменениями в организме.
  • Идиопатический, причина которого непонятна; он возникает у мужчин и женщин в возрасте 20 — 50 лет.

Не пропустите первые симптомы остеопорозаЗначительно увеличивают риск остеопороза позднее начало менструаций, первичная или вторичная аменорея (прекращение менструаций самостоятельное или в результате оперативного удаления яичников в связи с заболеваниями), раннее (до 45 — 48 лет) наступление менопаузы.

Женщинам в постклимактерическом периоде и всем лицам пожилого возраста следует всегда обращать внимание даже на незначительные и кратковременные ранние проявления этого заболевания.

Вторичный остеопороз обусловлен длительным приемом определенных лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, противосудорожных, лекарств, назначаемых при раке простаты), анорексией, повышенной или пониженной функцией щитовидной железы, гиперпаратиреозом (заболевание паращитовидной железы), ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, болезнью Бехтерева, желудочно-кишечными заболеваниями, заболеваниями печени, непереносимостью молочных продуктов и др.

Кроме того, к факторам риска относятся большое число беременностей и длительное грудное вскармливание (более 6 — 8 месяцев).

К факторам риска относятся и никотиновая интоксикация, недостаток кальция и преобладание белков, жиров и клетчатки в пищевом рационе, злоупотребление алкогольными напитками и кофе, гиподинамия, недостаточное пребывание на солнце (ультрафиолетовые лучи способствуют образованию в организме витамина D, влияющего на усвоение кальция).

Исключение многих факторов риска зависит от нас самих.

Ранние проявления остеопороза

Ранние проявления остеопорозаЗаболевание развивается постепенно и очень медленно, годами и десятилетиями, ничем себя не проявляя. Даже в большинстве случаев возникновения тяжелых осложнений, когда появляется угроза не только здоровью, но и жизни, их не связывают с остеопорозом. Тем не менее на ранних стадиях заболевания уже появляются некоторые симптомы, хотя и неспецифические.

К ним относятся:

  • чувство дискомфорта и усталости мышц спины после незначительных нагрузок или статического положения в течение некоторого времени
  • ноющие боли под лопатками, в поясничном и грудном отделах позвоночника, реже — в крестцовом, причиной которых большинство людей считают остеохондроз
  • невыраженные боли в костях, на которые, как правило, не обращают внимания
  • появление признаков минерального дисбаланса в организме — ломкость ногтей и волос, разрушение зубов, судорожные непроизвольные сокращения мелких мышц голеней и стоп в ночное время
  • преждевременное поседение
  • быстрая утомляемость и учащенное сердцебиение

Боли периодически могут носить острый характер, а после их уменьшения сохраняются дискомфорт, жжение или зуд кожи в этой области.

Ранние проявления остеопорозаНаиболее ранним симптомом, но обнаруженным в результате инструментального обследования с помощью современного ультразвукового денситометра, является уменьшение минеральной плотности кости. Этот метод позволяет осуществлять раннюю, безболезненную и безопасную диагностику остеопороза по пяточной кости при потере даже всего 2 — 5% костной массы, своевременно назначать лечение препаратами, повышающими костную плотность, и контролировать их эффективность.

Рекомендуется проведение денситометрии с целью раннего выявления остеопороза:

  • всем лицам старше 50 лет
  • женщинам в первые годы после менопаузы
  • с двумя и более факторами риска

Для ранней диагностики и установления причины остеопороза применяются также лабораторные методики с использованием биохимических маркеров — фосфора, кальция, витамина D, маркеров половых гормонов, гормонов щитовидной и паращитовидной желез, маркеров формирования и резорбции.

В более позднем периоде появляются сутулость и уменьшение роста, которые большинство людей относят просто к «возрастным изменениям», не желая обращаться к врачам. Еще позже отмечаются искривление ног, позвоночника, появление «горба» из-за компрессионного перелома тел позвонков, переломы в области лучезапястной кости и в области шейки бедренной кости при незначительных ударах или при подъеме незначительной тяжести. Переломы шейки бедра и позвонков опасны высокой смертностью, инвалидностью, сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью. Остеопороз опасен и «каскадным» повторением переломов: первый перелом повышает риск повторения в 2 раза, второй — риск последующего перелома повышает в 5 раз и т. д.

Знание симптомов остеопороза, своевременное обращение к врачу, проведение денситометрии и лабораторных исследований помогут предотвратить тяжелые осложнения этого заболевания.




style="display:inline-block;width:580px;height:400px"
data-ad-client="ca-pub-3626311998086348"
data-ad-slot="7576651093">

Нет комментариев

Комментарий к статьи